ウォーキングブリーチで歯の色味を改善した40代女性の症例

ウォーキングブリーチで前歯の変色が改善した30代女性K様の症例のご紹介をいたします。

ウォーキングブリーチで前歯の変色を改善した症例

40代女性K様、左上1番の歯に根管治療とウォーキングブリーチ（歯の神経の治療と歯の中からのホワイトニング）を行った症例です。
10年ほど前に神経の治療を行い、数年前から歯の色味が気になってきたためウォーキングブリーチを希望されました。

レントゲン上で根管治療に問題はなく、歯の根の先に黒い影(根尖病変)も見られないため、根管治療のやり直しはせずにウォーキングブリーチが可能と診断しました。

ウォーキングブリーチ治療の流れ

ウォーキングブリーチ施術前

神経のない前歯が1本だけ変色しているため目立ちます。神経を抜くと経年的に歯が黒く変色してきます。
今回はウォーキングブリーチを行うことによって他の歯より白くなる可能性があったため、事前に患者様にご説明を行ってから処置しました。

ラバーダム防湿

中の深い部分を治療する際は、唾液の混入や薬剤の漏出を防ぐためにラバーダム防湿を行います。処置する歯だけを口の中から隔離することでリスクを抑えて神経治療とウォーキングブリーチを行えます。　⇒ラバーダム防湿の詳細はコチラ

樹脂の除去

神経のない歯は、神経を抜くために開けた穴が歯の裏側にあり、樹脂で埋めてあることがほとんどです。できるだけ歯を削らないようにマイクロスコープで拡大しながら過去に充填された樹脂だけを削っていきます。

根管口の封鎖

ウォーキングブリーチの副作用として外部吸収が報告されています。外部吸収は象牙細管を薬剤が通ってセメント質や歯槽骨に及ぶことで発生します。歯の根の中にウォーキングブリーチの薬液が入らないようにマイクロスコープで確認しながら根管口を隙間なく樹脂で埋めます。

ウォーキングブリーチの薬剤塗布

最後に薬剤が漏れる隙間がないか確認をして終了です。3日〜7日後にウォーキングブリーチの薬剤を除去または交換します。

ウォーキングブリーチ終了後

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